Гипотиреоз: симптомы и лечение

Гипотиреоз – это клинический синдром, связанный с дефицитом в организме гормонов щитовидной железы.

Наиболее часто встречающиеся заболевания (состояния), при которых щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов:

• Хронический аутоиммунный тиреоидит Хашимото. Организм вырабатывает антитела против ряда белков щитовидной железы (АТ к ТГ, АТ к ТПО), вследствие аутоиммунного процесса снижается количество функционально активной ткани железы.
• Операции на щитовидной железе.
• Лечение радиоактивным йодом.
• Различные деструктивные тиреоидиты (тиреоидит де Карвена, послеродовый тиреоидит  и др.).
• Прием ряда препаратов, блокируюшие синтез тиреоидных гормонов, – тиреостатики, литий и т.д.
• Тяжелый дефицит йода или его значительный избыток . В частности – прием кордарона содержащего значительное количество йода.

Все перечисленное относится к первичному гиотиреозу, т.е. причина гипотиреоза – в самой щитовидной железе. Редко встречается вторичный или третичный гипотиреоз, когда дефицит гормонов связан с поражением головного мозга вследствие опухоли, травмы или воспалительных заболеваний области гипофиза-гипоталамуса.

Клинические проявления гипотиреоза очень разнообразны и неспецифичны, поэтому очень часть пациенты обращаются с соответствующими жалобами к кардиологу, неврологу, гастроэнтерологу, гинекологу, отоларингологу и т.д.

Рассмотрим основные жалобы, возникающие при дефиците гормонов щитовидной железы:

• слабость, снижение работоспособности, ухудшение памяти, головные боли, депрессии, зябкость;
• сухость кожи, гиперкератоз, выпадение волос, в том числе ресниц и бровей (особенно на внешней стороне);
• редкий пульс, АД может быть снижено, может быть стойкое повышение диастолического давления, прогрессирующий атеросклероз (при гипотиреозе обычно уровень холестерина повышен), отеки, набор веса;
• стойкие запоры, желчно-каменная болезнь;
• артриты;
• нарушение менструального цикла, маточные кровотечения, бесплодие;
• анемия;
• изменение голоса – за счет отека связок голос становится более низким и хриплым, частые отиты.

Уважаемые пациенты! Если что-то из этих жалоб есть у Вас или Ваших близких, необходимо исследовать кровь на ТТГ, свободный Т4, свободный Т3.

При первичном гипотиреозе наблюдается повышение уровня ТТГ, снижение Т4 и Т3 – эта классическая лабораторная картина гипотиреоза, которая как правила сопровождается его клиническими проявлениями.

Часто встречается субклинический гипотиреоз – когда отмечается небольшое повышение уровня ТТГ, при этом Т3 и Т4 – в пределах нормы. В этой ситуации самочувствие пациента может не меняться или меняться незначительно.

При вторичном (третичном гипотиреозе) отмечается снижение уровня ТТГ в сочетанием со снижением Т4.

Если у Вас диагностирован гипотиреоз, то назначение заместительной терапии Л-тироксином (эутироксом) нормализует самочувствие и вернет достойное качество жизни. Специалисты Гута Клиник готовы Вам в этом помочь.