Варикоз

В этой статье:
Симптомы варикоза
Причины варикоза
Стадии развития варикоза
Чем опасен варикоз
К какому врачу обратиться
Диагностика варикоза
Лечение варикоза
Как предотвратить появление варикоза

Варикоз — это распространенное заболевание, при котором вены постепенно деформируются: увеличиваются, меняют форму и становятся более извилистыми. Чаще всего заболевание появляется в ногах.

Болезнь развивается постепенно: обычно ему предшествует сбой в работе клапанов вен, из-за чего начинается отток крови — рефлюкс. Давление в сосудах увеличивается и появляется варикоз. 

Варикоз чаще диагностируют у женщин — это связано с физиологическими особенностями женского организма. 

Симптомы варикоза

Симптомы появляются не сразу — на ранних стадиях болезнь может практически никак себя не проявлять. Со временем возникают первые признаки болезни, которые усиливаются. Если не обратиться к врачу, то к ранним симптомам добавятся новые проявления заболевания.

Симптомы варикоза на разных стадиях: 

• ощущение тяжести в ногах;

• быстрая утомляемость при ходьбе;

• дискомфорт и боль в ногах, если долго стоять, после физической нагрузки или прогулок;

• отеки;

• телеангиоэктазии — сосудистые звездочки на коже;

• видимые выпуклые вены синего или фиолетового цвета;

• изменение чувствительности кожи;

• судороги;

• онемение ног;

• зуд, сухость, жжение и пигментация кожи;

• трофические язвы.

Причины варикоза

Существует предположение, что варикоз развивается у людей из-за сочетания нескольких факторов: индивидуальных особенностей организма и образа жизни.

• Наследственность. Генетическая предрасположенность играет большую роль в развитии варикоза — патологии венозной системы чаще всего бывают врожденными. 

• Образ жизни. Если человек много времени в течение дня проводит в одной позе, у него повышается давление в венах ног — из-за этого сосуды начинают деформироваться. Малоподвижный образ жизни, «сидячая» или «стоячая» работа провоцируют развитие болезни. 

• Лишний вес. Избыточный вес увеличивает нагрузку на венозную систему, особенно на вены ног.

• Беременность. Во время беременности у женщин меняется гормональный фон, увеличивается масса тела и объем крови, повышается внутрибрюшное давление — все это провоцирует нарушение оттока крови и приводит к деформации вен. 

• Гормональные изменения. Венозная система тесно связана с балансом гормонов в организме, особенно у женщин. Любые гормональные изменения — беременность, менопауза, прием препаратов — могут привести к развитию варикоза. 

• Травмы. Ушибы, раны, переломы, которые повреждают стенки вен. 

• Заболевания. Хроническая венозная недостаточность, гипертония, тромбоз повышают риск развития варикоза. 

• Повышенные физические нагрузки. Слишком большие физические нагрузки, особенно подъем тяжестей, могут привести к заболеванию вен. 

Стадии развития варикоза

Варикозное расширение вен развивается постепенно. Врачи выделяют несколько стадий заболевания.

Компенсированная. Обычно на этой стадии внешние симптомы болезни отсутствуют, однако у некоторых людей могут появиться первые признаки варикозного расширения вен — сосудистые «звездочки» на коже. На этой стадии организм самостоятельно справляется с дополнительной нагрузкой на вены и обеспечивает отток крови. 

Субкомпенсированная. Проявления варикоза становятся заметнее — вены увеличиваются, деформируются и становятся видимыми на поверхности кожи. Человек начинает чувствовать тяжесть в части тела, где появилось заболевание.  Возникает ощущение распирания, образуются отеки.

Декомпенсированная. Симптомы болезни ярко выражены — появляется сильная боль, крупные отеки. Вены заметно деформируются — они становятся большими и извилистыми.

Чем опасен варикоз

Опасность варикоза заключается в осложнениях, к которым он может приводить:

• появление трофических язв — открытых ран на коже, которые долго не заживают и болят;

• тромбофлебит — заболевание, при котором воспаляются вены и в них образуются сгустки крови — тромбы;

• хроническая венозная недостаточность — состояние, при котором нарушается циркуляция крови;

• сосудистые кровотечения — возникают, когда лопаются деформированные из-за варикоза вены.

К какому врачу обратиться

Для диагностики и лечения варикозного расширения вен следует обратиться к флебологу. 

Флеболог — это врач, который специализируется на заболеваниях сосудов. Он диагностирует и лечит различные сосудистые патологии: варикоз, тромбофлебит, венозную недостаточность, трофические язвы. 

Хирургическим лечением варикоза занимаются сосудистые хирурги.

Диагностика варикоза

Диагностика проходит в несколько этапов:

Опрос пациента и сбор анамнеза. Врач расспрашивает пациента о симптомах и жалобах, а также выясняет были ли у его близких родственников диагностированы сосудистые заболевания.

Осмотр. Во время осмотра врач оценивает состояние ног пациента — при варикозе на ногах проступают увеличенные извилистые вены синего или фиолетового цвета, появляется пигментация, отеки.

Дополнительные исследования. После осмотра врач может направить пациента на дополнительные инструментальные исследования:

• дуплексное сканирование сосудов с помощью ультразвука — позволяет увидеть структуру и расположение вен, а также определить степень их расширения, наличие в них тромбов и состояние клапанов;

• контрастная флебография — рентгеновский снимок сосудов с вводом контрастного вещества;

• венозная реовазография — исследование кровообращения в венах с помощью измерения электрического сопротивления тканей;

• лабораторные исследования — общий и биохимический анализы крови, чтобы выявить воспалительные процессы в организме.

Лечение варикоза

Врач выбирает метод терапии в зависимости от степени развития болезни и тяжести симптомов. 

Консервативное лечение варикоза

Консервативное лечение эффективно на ранней стадии варикоза или для его профилактики. Для этого назначают:

• занятия лечебной физкультурой;

• использование компрессионного белья — чулок, гольфов, эластичных бинтов, ношение которых улучшает кровоток за счет внешнего давления на вены;

• лекарства — при варикозном расширении вен врачи выписывают препараты, которые повышают упругость сосудистых стенок, улучшают циркуляцию крови, снимают воспаления и отеки.

Хирургическое лечение варикоза 

Операции назначают при тяжелых проявлениях болезни.

• Склеротерапия вен. В пораженный участок вены вводят препарат, который «спаивает» стенки сосуда и эта вена «выключается» из общей циркуляции крови. 

• Радиочастотная абляция. Во время этой операции в пораженную вену вводят радиочастотный зонд, который нагревает венозные стенки. В результате просвет вены закрывается, а циркуляция крови в ней останавливается. 

• Лазерная коагуляция. Во время этой операции врач вводит лазерный катетер в пораженную вену. Она нагревается и «запаивается». 

• Флебэктомия. Хирургическая операция, во время которой удаляют пораженные вены.

Как предотвратить появление варикоза

Рекомендации для профилактики варикоза:

• занимайтесь спортом — регулярные физические нагрузки укрепляют мышцы и улучшают кровообращение;

• сбалансированно питайтесь — добавьте в рацион клетчатку и витаминами, чтобы укрепить сосудистые стенки;

• контролируйте вес — избыточная масса тела увеличивает нагрузку на вены ног;

• при «сидячей» или «стоячей» работе — делайте регулярные перерывы, чтобы размять ноги;

• регулярно проходите плановые медицинские осмотры.