Что это?
Классическая абдоминопластика — это полный объём операции по коррекции передней брюшной стенки. Хирург удаляет излишек растянутой кожи и подкожной жировой ткани в верхней и нижней части живота, ушивает разошедшиеся прямые мышцы (диастаз), переносит пупок в новое анатомически правильное положение и формирует плоский подтянутый живот с выраженной талией.
Это объёмная операция длительностью 3–5 часов, выполняется под общим наркозом, требует круглосуточного стационара и компрессионного бельё в восстановительном периоде. Результат — стабильный на годы при условии стабильного веса.
-
В команде — три пластических хирургаКандидат медицинских наук, хирург с европейской стажировкой и опытом длительного наблюдения за пациентами (фотодокументация результатов через 3 года), специалист по комплексной коррекции после массивной потери веса
-
Полное предоперационное обследованиеМРТ / КТ / УЗИ передней брюшной стенки для оценки диастаза и исключения грыж. Лабораторная диагностика. Кардиолог, терапевт, анестезиолог — на одном адресе
-
Хирург-герниолог в клиникеПри обнаружении грыжи возможна одномоментная коррекция. Не нужно ехать в другую клинику
-
Анестезиология и реанимацияЛицензированная анестезиологическая служба. Реанимационное отделение в здании. Длительные операции под наблюдением профильных специалистов
-
Стационар 2–3 сутокПосле объёмной операции необходимо круглосуточное наблюдение. Комфортные палаты, обезболивание по протоколу, помощь медицинского персонала
-
Реабилитация в одной клиникеКонтрольные осмотры. Физиотерапия, лимфодренажный массаж, восстановительная медицина — на одном адресе
Проблемы и боли
Классическая абдоминопластика показана, когда более щадящие методы (миниабдоминопластика, липосакция) не дадут желаемого результата. Типичные показания:
Большие избытки кожи после родов
Несколько беременностей, крупный плод, кесарево сечение в анамнезе. Кожа в верхней и нижней части живота не сокращаетсяКожно-жировой «фартук» над лобковой зоной
Свисающая складка, мешающая гигиене, подбору одежды, занятиям спортом. Натирания, опрелости в жаруПостбариатрические пациенты
После потери 30–50 кг и более кожа теряет эластичность и не возвращается к нормальному виду. Образуются обширные избытки в области животаВыраженный диастаз прямых мышц
— расхождение мышц 2–3 степени. Внешне живот выглядит выпуклым даже у худой женщины. Особенно заметно в положении лёжаРастяжки на коже живота
При классической абдоминопластике значительная часть растяжек удаляется вместе с избытком кожи нижней части животаПослеродовая «пустота» формы
Кожа стала дряблой, мышцы — слабыми. Невозможно достичь рельефа никакими тренировкамиРешение в ГУТА КЛИНИК
Методика операции
В ГУТА КЛИНИК классическая абдоминопластика выполняется по полному протоколу: горизонтальный разрез в зоне «бикини», отслойка кожно-жирового лоскута до уровня рёберной дуги, ушивание прямых мышц живота при наличии диастаза, перенос пупка в новое анатомическое положение, удаление избытка кожи и жировой ткани, послойное ушивание тканей. При наличии показаний — одномоментная липосакция боков и спины для гармоничного контура талии.
Особенности подхода: максимальная деликатность к мягким тканям, тщательная работа с лоскутами для минимизации риска некроза, аккуратное формирование пупочного «окна» для естественного вида перехода. Особое внимание — планированию положения рубца с учётом естественных складок и линии нижнего белья пациентки.
Кто выполняет операцию
Семёнова Ольга Владимировна, пластический хирург
Выпускница Сеченовского Университета, ординатура по пластической хирургии. Годовая стажировка в Барселоне. Имеет в портфолио кейсы с длительным наблюдением — фотодокументация результатов абдоминопластики с ушиванием диастаза и переносом пупка через 3 года после операции.
«В абдоминопластике принципиально важна работа со всеми слоями: кожа, жировая ткань, мышцы. Только комплексный подход даёт стабильный результат. Длительное наблюдение моих пациенток показывает, что при правильной технике результат сохраняется через 3 года и больше — это и есть главный критерий качества операции»— Семёнова О.В., пластический хирург
Ситникова Мария Константиновна
Окончила Первый МГМУ им. И.М. Сеченова. Ординатура по пластической хирургии в РУДН. Стажировки у профессора И.В. Сергеева. Специализируется на абдоминопластике у пациентов после родов, в постменопаузе и после массивной потери веса (постбариатрические пациенты, пациенты после современных препаратов снижения веса).
«После родов перерастянутая передняя брюшная стенка, кожно-жировой лоскут — это убирается абдоминопластикой. Локальные жировые отложения и спортивный рельеф, который не удаётся добиться в зале — да, это тоже задача абдоминопластики и липосакции. У каждой пациентки своя история, и моя задача — услышать её и подобрать решение, которое подходит именно ей.— Ситникова М.К., пластический хирург
Казанцев Александр Дмитриевич, к.м.н.
Преподаватель-исследователь Сеченовского Университета. Автор патентов на хирургические методики. В компетенциях — коррекция передней брюшной стенки и восстановление пропорций тела.