Что это?
Платизмопластика — это пластическая операция по коррекции возрастных изменений шеи. Платизма — это широкая подкожная мышца шеи, которая с возрастом расходится по средней линии и теряет тонус. Это приводит к появлению характерных тяжей под подбородком, обвисанию тканей шеи, потере чёткости подбородочно-шейного угла. Хирург ушивает разошедшуюся платизму, восстанавливает её анатомическое положение, при необходимости — удаляет избыток жира под подбородком.
Платизмопластика может выполняться как самостоятельная операция (когда основная проблема — шея, а лицо ещё в порядке) или в составе комплексного фейслифтинга вместе со СМАС-подтяжкой. Современный подход — это работа с разными слоями шеи: кожа, жир, платизма, при необходимости — глубже расположенные структуры.
-
Хирурги с опытом работы с платизмойВ команде — хирурги, специализирующиеся на коррекции возрастных изменений шеи как самостоятельно, так и в составе комплексного фейслифтинга
-
Точная диагностикаНа консультации хирург дифференцирует, что именно вызывает «второй подбородок» — жир, провисание платизмы или их комбинация. От этого зависит выбор операции
-
Возможность одномоментной липосакции подбородкаЕсли есть и провисание платизмы, и жир — обе проблемы корректируются за одну операцию. Возможна VASER-липосакция для деликатной работы в зоне подбородка
-
Комплексные подходыПри необходимости платизмопластика сочетается со СМАС-подтяжкой лица для гармоничного омоложения. Хирурги клиники владеют обеими техниками
-
Анестезиология и стационарЛицензированная анестезиологическая служба, реанимационное отделение в здании клиники. Стационар на 1 сутки в комфортной палате
-
Реабилитация в одной клиникеЛимфодренажные процедуры особенно полезны после платизмопластики. Физиотерапия, восстановительная медицина — на одном адресе
Проблемы и боли
Возрастные изменения шеи проявляются раньше, чем многие думают, и часто становятся «выдающим возраст» признаком даже при ухоженном лице:
- «Индюшачья шея» — характерные вертикальные тяжи под подбородком, особенно заметные в анфас и при наклоне головы. Это и есть разошедшаяся платизма
- Потеря чёткого подбородочно-шейного угла — в норме угол между подбородком и шеей должен быть около 90°. С возрастом угол сглаживается, появляется «второй подбородок» из обвисших тканей
- Кольца Венеры — горизонтальные складки на шее, появляющиеся с возрастом. Особенно заметны при наклоне головы вверх
- Двойной подбородок при нормальном весе. Часто это не «лишний жир», а провисание платизмы. В этом случае обычная липосакция подбородка не поможет — нужна именно платизмопластика
- «Старая шея» при молодом лице. Распространённая жалоба у пациентов 50–55 лет: лицо выглядит относительно молодо, а шея «выдаёт возраст». Чёткий контур шеи — один из главных признаков молодости
- Дряблость кожи шеи. Мелкие морщины, общая потеря тонуса, провисание тканей по бокам шеи
- Изменения после массивной потери веса — у постбариатрических пациентов и людей, снизивших вес на современных препаратах, на шее остаются избытки кожи и тяжи платизмы
- Заметность шеи на фотографиях. Многие пациенты говорят: «На фото я выгляжу старше из-за шеи». В жизни внимание на лице, а на фото зона шеи бросается в глаз
Решение в ГУТА КЛИНИК
Методика операции
В ГУТА КЛИНИК платизмопластика выполняется через разрез в естественной складке под подбородком. Хирург отслаивает кожно-жировой лоскут, обнажает разошедшиеся медиальные края платизмы, ушивает их непрерывным или узловым швом нерассасывающимися нитями по средней линии. При наличии избытка жира под подбородком — он удаляется через тот же разрез (классическая или VASER-липосакция).
При комплексной коррекции (избыток кожи на боковых поверхностях шеи) выполняются дополнительные разрезы за ушными раковинами для подтяжки кожи. При сочетании со СМАС-подтяжкой лица платизмопластика становится частью комплексной операции.
Особенности подхода: точная разметка перед операцией для ровной средней линии, прочная фиксация платизмы для долгосрочного результата, бережное отношение к подкожной жировой клетчатке для сохранения естественного контура.
Кто выполняет операцию
Ситникова Мария Константиновна
Окончила Первый МГМУ им. И.М. Сеченова. Ординатура по пластической хирургии в РУДН. Стажировки у профессора И.В. Сергеева. Платизмопластика — одно из направлений практики, наряду с эндоскопической подтяжкой верхней и средней третей лица. Применяет VASER-липосакцию при необходимости одномоментного удаления жира подбородка.
«При коррекции возрастных изменений шеи важно понимать, что именно у пациента — жир, провисание платизмы или их сочетание. От этого зависит выбор операции. Я работаю и с подкожным жиром через VASER-липосакцию, и с самой платизмой через классическую платизмопластику. Часто пациенту нужна именно комбинация — это даёт лучший результат, чем работа с одной составляющей.»— Ситникова М.К., пластический хирург
Семёнова Ольга Владимировна, пластический хирург
Выпускница Сеченовского Университета (ординатура по пластической хирургии). Годовая стажировка в Барселоне. Подтяжка лица и шеи — основное направление практики. Имеет опыт сложных случаев фейслифтинга в сочетании с платизмопластикой и коррекцией стигм после неудачных операций у других хирургов.