Биопсия простаты в Москве

Биопсия предстательной железы — забор микрофрагментов ткани простаты тонкой пункционной иглой для гистологического исследования. Это единственный метод, позволяющий подтвердить или исключить рак предстательной железы.

Процедура назначается при повышении уровня ПСА выше возрастной нормы, подозрительных участках при ТРУЗИ или пальцевом ректальном исследовании. Биопсия не лечебная процедура — это диагностический шаг, от которого зависит дальнейшая тактика.

  • ТРУЗИ-навигация на EPIQ 7 Philips
    экспертный класс визуализации снижает риск ложноотрицательного результата
  • Урологи с опытом
    выполнения сотен биопсий — точный забор из всех зон простаты по стандартизированной схеме
  • Гистология в аккредитованной лаборатории
    интерпретация по шкале Глисона/ISUP
  • Клиника на ул. Фадеева, 4а
    м. Маяковская / Новослободская. Работает с 1998 года, более 60% врачей с учёными степенями

Когда уролог направляет на биопсию

  • Уровень общего ПСА стабильно выше 4 нг/мл — или выше 2,5 нг/мл у мужчин моложе 50 лет

  • Нарастание ПСА более чем на 0,75 нг/мл в год — даже при нормальных значениях

  • Соотношение свободный/общий ПСА ниже 15% — повышает подозрение на злокачественный процесс

  • Уплотнение или узел при пальцевом ректальном исследовании

  • Гипоэхогенный участок или зона с усиленным кровотоком при ТРУЗИ

  • Контрольная биопсия после выявления ПИН высокой степени (простатической интраэпителиальной неоплазии) при предыдущем исследовании

Откладывать биопсию при наличии показаний — рискованно. Рак простаты на ранних стадиях протекает бессимптомно, а именно на этих стадиях он полностью излечим. Диагноз, поставленный поздно, меняет прогноз принципиально.

Процедура выполняется под местной анестезией: перипростатическая блокада лидокаином полностью убирает болевые ощущения. Пациенты описывают дискомфорт как лёгкое давление. Длительность — 10-15 минут.
Нет. Международные исследования (крупнейшее — когорта более 80 000 мужчин, Lancet Oncology) не выявили связи между биопсией и метастазированием. Тонкие иглы 18G (диаметр 1,2 мм) не формируют канал для распространения клеток.
Да, ДГПЖ — самая частая причина повышения ПСА. Но отличить доброкачественный рост от рака по анализу крови невозможно. Задача биопсии — дать точный ответ, а не гадать.

Врачи клиники

Уролог, андролог, уврач УЗД, к.м.н. Стаж работы: 28 лет
Стоимость по запросу
Уролог, к.м.н. Стаж работы: 28 лет
Стоимость по запросу
Андролог, д.м.н. Стаж работы: 29 лет
Стоимость по запросу
Врач-уролог Стаж работы: 11 лет
Стоимость по запросу
Врач-уролог Стаж работы: 14 лет
Стоимость по запросу
Врач-уролог, к.м.н. Стаж работы: 8 лет
Стоимость по запросу
Смотреть врачей всех категорий

Как проводится биопсия в ГУТА-клиник

Подготовка

  • Предварительные анализы: коагулограмма, общий анализ мочи, посев мочи

  • Отмена антикоагулянтов за 5-7 дней (по согласованию с кардиологом)

  • Очистительная клизма утром в день процедуры

  • Профилактическая антибиотикотерапия — назначается урологом накануне

Процедура

  • Навигация — ТРУЗИ на EPIQ 7 Philips: высокочастотный ректальный датчик визуализирует простату в реальном времени. Уролог контролирует положение иглы с точностью до 1 мм

  • Перипростатическая анестезия — лидокаин вводится к нервным пучкам вокруг простаты. Обезболивание наступает через 2-3 минуты

  • Мультифокальный забор — 12-18 столбиков ткани из различных зон простаты по стандартизированной схеме. Каждый фрагмент маркируется и отправляется на гистологию

  • Длительность — 10-15 минут. После процедуры 20-30 минут наблюдения и домой

После биопсии

  • Результат гистологии — через 5-7 рабочих дней

  • Антибиотик 3-5 дней по назначению уролога

  • Незначительная примесь крови в моче, сперме — допустимо в течение 1-2 недель

  • Ограничение физической нагрузки — 3-5 дней


Если уролог рекомендовал биопсию или у вас повышен ПСА — запишитесь на приём. Врач оценит показания, назначит подготовку и определит дату процедуры.
Пн–пт 8:00–22:00, сб–вс 9:00–20:00 Москва, ул. Фадеева, 4а, стр. 1 | м. Маяковская / Новослободская