Камни слишком крупные для литотрипсии?
Пиелолитотомия — хирургическое удаление камней из лоханки почки. Назначается, когда литотрипсия неэффективна или невозможна: коралловидные камни, камни > 20 мм, множественные конкременты, аномалии строения мочевыводящих путей.
В ГУТА-Клиник операция выполняется лапароскопическим или открытым методом. Лапароскопия — приоритетный вариант: 3–4 прокола по 5–10 мм, минимальная кровопотеря, короткая реабилитация.
-
С 1998 года27 лет урологической хирургии
-
Более 60% врачейк.м.н. и д.м.н.
-
Собственный стационар3 операционные, круглосуточное наблюдение
-
Собственная лабораторияанализ состава камня
-
5 минут отм. Маяковская / Новослободская
Когда показана пиелолитотомия?
-
Коралловидные камни — заполняющие всю лоханку и чашечки
-
Крупные камни > 20 мм, не поддающиеся ДУВЛ или контактной литотрипсии
-
Множественные камни лоханки
-
Аномалии строения почки — когда эндоскопический доступ невозможен
-
Рецидив после неэффективной литотрипсии
-
Сопутствующая патология, требующая хирургической коррекции (стриктура ЛМС)
Как проходит операция в ГУТА-Клиник
-
Диагностика: КТ 256-срезов (Brilliance iCT Philips) — 3D-реконструкция, расчёт размера и плотности камня
-
Лапароскопическая пиелолитотомия: 3–4 прокола, видеокамера, рассечение лоханки, извлечение камня, ушивание
-
Открытая пиелолитотомия: при коралловидных или множественных камнях, когда лапароскопия технически невозможна
-
Общая анестезия, круглосуточный стационар
-
Дренирование (стент или нефростома) — при необходимости
-
Контрольное УЗИ перед выпиской и через 2–4 недели
-
Биохимический анализ мочи — определение типа камня для профилактики рецидива
-
Лапароскопическое оборудование Karl Storz (Германия)
-
КТ-планирование на Brilliance iCT Philips (256-срезов)