Что показывает УЗИ брюшной полости
УЗИ брюшной полости — комплексное исследование, которое за 20-30 минут позволяет оценить состояние основных органов живота. Это первая линия диагностики при болях в животе, нарушении пищеварения, изменениях в анализах.
Какие органы входят в исследование
Стандартное УЗИ брюшной полости (УЗИ ОБП) включает:
1. Печень
Самый крупный орган брюшной полости. Врач оценивает:
-
Размеры (правая доля до 150 мм, левая до 70 мм)
-
Структуру — однородность, эхогенность
-
Контуры — ровные, чёткие
-
Сосудистый рисунок — воротная вена, печёночные вены
-
Очаговые образования — кисты, гемангиомы, метастазы
Выявляемые заболевания: жировой гепатоз, цирроз, кисты, гемангиомы, опухоли, застойные изменения при сердечной недостаточности.
2. Желчный пузырь и протоки
Оцениваются:
-
Размеры пузыря (норма: длина до 100 мм, ширина до 30-40 мм)
-
Толщина стенки (норма до 3 мм)
-
Содержимое — однородная желчь или осадок, камни
-
Диаметр холедоха (общего желчного протока) — до 6-8 мм
Выявляемые заболевания: желчнокаменная болезнь, холецистит, полипы желчного пузыря, холедохолитиаз (камни в протоках).
3. Поджелудочная железа
«Капризный» орган для визуализации — часто экранируется газами в кишечнике.
-
Размеры: головка до 30 мм, тело до 20 мм, хвост до 25 мм
-
Структура — однородная, эхогенность сопоставима с печенью
-
Вирсунгов проток — до 2 мм
Выявляемые заболевания: панкреатит (острый и хронический), кисты, опухоли, камни в протоках.
4. Селезёнка
Орган иммунной системы и депо крови.
-
Размеры: длина до 120 мм, ширина до 50 мм
-
Структура — однородная
-
Селезёночная вена — до 5-8 мм
Выявляемые заболевания: спленомегалия (увеличение), инфаркты, кисты, гематомы при травме.
5. Почки и надпочечники
Хотя почки расположены забрюшинно, их осматривают при стандартном УЗИ ОБП.
-
Размеры почек: длина 100-120 мм, ширина 50-60 мм
-
Толщина паренхимы: 15-25 мм
-
Чашечно-лоханочная система — не расширена
Выявляемые заболевания: камни, кисты, гидронефроз, опухоли, пиелонефрит, аномалии развития.
6. Крупные сосуды
Брюшная аорта — диаметр до 25 мм (оценка аневризмы)
-
Нижняя полая вена
-
Воротная вена
Что НЕ входит в стандартное УЗИ ОБП
Следующие органы требуют отдельного исследования:
-
Желудок и кишечник — оцениваются косвенно (стенки, жидкость). Для детальной диагностики нужна гастроскопия/колоноскопия
-
Мочевой пузырь — требует отдельной подготовки (наполнение)
-
Органы малого таза (матка, яичники, простата) — отдельное исследование
-
Щитовидная железа, молочные железы — не входят в ОБП
Когда назначается УЗИ брюшной полости
Симптомы:
-
Боли в животе любой локализации
-
Тяжесть в правом подреберье
-
Тошнота, рвота, горечь во рту
-
Вздутие живота, нарушение стула
-
Желтушность кожи и склер
-
Потеря веса без причины
Изменения в анализах:
-
Повышение АЛТ, АСТ, билирубина — заболевания печени
-
Повышение амилазы, липазы — патология поджелудочной
-
Изменения в общем анализе мочи — исключение почечной патологии
Профилактика:
-
Рекомендуется ежегодное УЗИ ОБП после 40 лет, особенно при:
-
Хронических заболеваниях ЖКТ
-
Приёме гепатотоксичных лекарств
-
Злоупотреблении алкоголем
-
Избыточном весе
-
Наследственной предрасположенности к ЖКБ, опухолям
Какие заболевания выявляет УЗИ ОБП: итоговый список
-
Печень: жировой гепатоз, цирроз, гепатит, кисты, гемангиомы, метастазы
-
Желчный пузырь: камни, холецистит, полипы, деформации
-
Поджелудочная: панкреатит, кисты, опухоли
-
Селезёнка: спленомегалия, кисты, инфаркты
-
Почки: камни, кисты, гидронефроз, опухоли
-
Сосуды: аневризма аорты, тромбоз воротной вены
-
Лимфоузлы: увеличение забрюшинных лимфоузлов
-
Свободная жидкость: асцит при циррозе, опухолях, перитоните