Поставили диагноз «аденома простаты»?
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — разрастание ткани простаты, сдавливающее уретру. Встречается у 50% мужчин старше 50 лет и у 80% старше 70 лет. Без лечения приводит к острой задержке мочи, камням мочевого пузыря, рецидивирующим инфекциям, гидронефрозу.
В ГУТА-Клиник — полный цикл: от медикаментозной терапии до хирургии (ТУР, лазерная вапоризация) с контролем по УЗИ и уродинамике.
-
ТРУЗИ на EPIQ 7 Philipsточная оценка объёма и структуры простаты
-
Урофлоуметрияобъективный контроль до и после лечения
-
Эндоскопия Karl StorzТУР и цистоскопия
-
КТ 256-срезов Philipsпри осложнениях (камни, гидронефроз)
-
С 1998 года27 лет работы
-
Более 60% врачейк.м.н. и д.м.н.
-
Собственный стационардневной и круглосуточный
-
5 минут пешкомот м. Маяковская / Новослободская
Замечаете эти симптомы?
-
Частые позывы к мочеиспусканию — днём и ночью (ноктурия > 2 раз)
-
Слабая, прерывистая струя мочи
-
Необходимость натуживаться для начала мочеиспускания
-
Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря
-
Подкапывание мочи после мочеиспускания
-
Лекарства перестали помогать — симптомы прогрессируют
Что мы предлагаем в ГУТА-Клиник
-
IPSS-анкета (Международная шкала простатических симптомов) — объективная оценка тяжести
-
ТРУЗИ простаты (EPIQ 7 Philips) — объём железы, структура, остаточная моча
-
ПСА (простат-специфический антиген) — дифференциальная диагностика с раком
-
Урофлоуметрия — скорость потока мочи (Qmax < 15 мл/с — показание к хирургии)
-
КТ-урография (Brilliance iCT 256-срезов, Philips) — при подозрении на осложнения (камни, гидронефроз)
-
Цистоскопия (Karl Storz) — оценка шейки мочевого пузыря, степени обструкции
Медикаментозная терапия
-
Альфа-блокаторы (тамсулозин, силодозин) — расслабление гладкой мускулатуры шейки пузыря
-
Ингибиторы 5-альфа-редуктазы (финастерид, дутастерид) — уменьшение объёма простаты на 20–30% за 6–12 месяцев
-
Комбинированная терапия — при объёме > 40 мл
-
Ингибиторы ФДЭ-5 (тадалафил 5 мг ежедневно) — при сочетании ДГПЖ + ЭД
Хирургическое лечение
-
ТУР простаты (трансуретральная резекция) — «золотой стандарт» при объёме 30–80 мл. Эндоскопически через уретру, Karl Storz. Стационар 2–4 дня
-
Лазерная вапоризация (GreenLight / тулиевый лазер) — выпаривание ткани лазером. Минимальная кровопотеря, катетер на 1–2 дня
-
Открытая аденомэктомия — при объёме > 80–100 мл. Через разрез. Стационар 5–7 дней
-
Эмболизация артерий простаты — малоинвазивная альтернатива для пациентов с высоким хирургическим риском