Недержание мочи мешает жить?
Недержание мочи — непроизвольная потеря мочи. Встречается у 30–40% женщин и 10–15% мужчин. Три основных типа: стрессовое (при кашле, нагрузке), ургентное (внезапный позыв) и смешанное.
Это не «возраст» и не «норма после родов» — в 80–90% случаев недержание поддаётся лечению.
-
Уродинамическая диагностикаурофлоуметрия, цистометрия, профилометрия
-
Электромагнитнаястимуляция тазового дна
-
Хирургияслинговые операции, периуретральные инъекции
-
С 1998 года27 лет работы
-
Более 60% врачейк.м.н. и д.м.н.
-
5 минут пешкомот м. Маяковская / Новослободская
Вам это знакомо?
-
Подтекание мочи при кашле, смехе, чихании, физической нагрузке
-
Внезапные позывы — не успеваете добежать до туалета
-
Избегаете прогулок, спорта, путешествий из-за страха конфуза
-
Носите прокладки постоянно
-
Недержание после родов, менопаузы, простатэктомии
Как мы лечим
-
Дневник мочеиспускания (48 часов)
-
Кашлевой тест, pad-тест (прокладочный тест)
-
Урофлоуметрия — оценка скорости мочеиспускания
-
Цистометрия — определение типа недержания (стрессовое / ургентное)
-
УЗИ мочевого пузыря (EPIQ 7 Philips) — остаточная моча, анатомия
Консервативное
-
Тренировка мышц тазового дна (упражнения Кегеля)
-
Электромагнитная стимуляция тазового дна — курс 8–12 сеансов
-
Медикаменты: антихолинергики (при ургентном), дулоксетин (при стрессовом)
-
Поведенческая терапия: график мочеиспускания, контроль жидкости
Хирургическое
-
Слинговые операции (TVT, TOT) — при стрессовом недержании у женщин
-
Установка проленового слинга через мини-доступ, местная/спинальная анестезия
-
Стационар: 1–2 дня. К работе: через 1–2 недели
-
Периуретральные инъекции объёмообразующих агентов — при лёгком недержании
-
Искусственный сфинктер (AMS 800) — при тяжёлом недержании у мужчин после простатэктомии